Ressource pédagogique · Non dispositif médical · Ne remplace pas le jugement clinique

Schéma — PK/PD : temps, pic et aire sous la courbe — SeptiMap

relier chaque famille à son indice d'efficacité (T > CMI, Cmax/CMI, ASC/CMI) et en déduire le principe de son mode d'administration, sans posologie. Ressource pédagogique, non dispositif médical.

Schémas : mécanismes et principes

17 schémas sourcés · pour les études de médecine et la pratique

Chaque schéma se lit pas à pas : un objectif, les étapes, trois points à retenir, un piège classique, ses sources et les fiches de l'atlas concernées. Le mode révision masque les étiquettes pour vous tester.

DFASM · DES

PK/PD : temps, pic et aire sous la courbe

Objectif : relier chaque famille à son indice d'efficacité (T > CMI, Cmax/CMI, ASC/CMI) et en déduire le principe de son mode d'administration, sans posologie.

Étape 4 / 4
PK/PD : temps, pic et aire sous la courbe1. Temps-dépendants — Pour les β-lactamines, l'efficacité dépend du temps passé au-dessus de la CMI (T > CMI). 2. Concentration-dépendants — Aminosides et fluoroquinolones : c'est la quantité rapportée à la CMI qui compte (Cmax/CMI et ASC/CMI), avec un effet post-antibiotique. 3. Aire sous la courbe — L'ASC/CMI est l'indice de la vancomycine ; c'est aussi l'indice principal des fluoroquinolones. 4. Conséquence de principe — β-lactamines : administrations fractionnées ou perfusion prolongée ; aminosides : dose unique journalière. Le schéma précis relève des recommandations.ConcentrationTempsCMIT > CMIβ-lactamines : temps-dépendantes,le temps au-dessus de la CMI compteCmax (pic)Aminosides, fluoroquinolones :concentration-dépendants (Cmax, ASC)ASCVancomycine : ASC/CMI ;fluoroquinolones surtout ASC/CMIDes principes, pas des doses :la posologie relève des recommandations.
  • Antibiotique
  • Toxine, lésion
  • Structure

À retenir

  • β-lactamines : temps-dépendantes, garder la concentration au-dessus de la CMI.
  • Aminosides, fluoroquinolones : concentration-dépendants, effet post-antibiotique.
  • Vancomycine : indice ASC/CMI.

Piège classique

Croire qu'augmenter la concentration d'une β-lactamine accélère d'autant la bactéricidie : c'est la durée au-dessus de la CMI qui compte.

Sources

Contenu pédagogique · Mécanismes illustratifs · Non applicable à la décision clinique individuelle · MDR 2017/745

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