Ressource pédagogique · Non dispositif médical · Ne remplace pas le jugement clinique

Schéma — Infection urinaire ascendante — SeptiMap

suivre l'ascension d'un colibacille de l'intestin au rein, nommer ses adhésines, et comprendre le rôle de la sonde. Ressource pédagogique, non dispositif médical.

Schémas : mécanismes et principes

17 schémas sourcés · pour les études de médecine et la pratique

Chaque schéma se lit pas à pas : un objectif, les étapes, trois points à retenir, un piège classique, ses sources et les fiches de l'atlas concernées. Le mode révision masque les étiquettes pour vous tester.

DFASM

Infection urinaire ascendante

Objectif : suivre l'ascension d'un colibacille de l'intestin au rein, nommer ses adhésines, et comprendre le rôle de la sonde.

Étape 5 / 5
Infection urinaire ascendante1. Ascension — Un germe d'origine digestive contamine la région périurétrale, puis remonte l'urètre jusqu'à la vessie. 2. Adhésion à la vessie — Chez les colibacilles uropathogènes, les pili de type 1 (adhésine FimH) permettent la colonisation et l'invasion de la vessie. 3. Pyélonéphrite — L'infection remonte vers les reins ; les pili P (adhésine PapG) s'y lient. 4. Bactériémie — Les bactéries peuvent franchir l'épithélium tubulaire et passer dans le sang. 5. Sonde urinaire — La sonde se couvre de fibrinogène, sur lequel les bactéries adhèrent et forment un biofilm ; l'infection sur sonde est la première cause de bactériémie secondaire.ReinReinVessieRéservoir digestifUrètrePili type 1 (FimH)→ vessiePili P (PapG) → reinBactériémieSonde : fibrinogène→ biofilm
  • Agent infectieux
  • Hôte (cellules, tissus)
  • Toxine, lésion
  • Structure

À retenir

  • Voie ascendante : intestin, région périurétrale, urètre, vessie.
  • Colibacille : pili de type 1 (FimH) pour la vessie, pili P (PapG) pour le rein.
  • Du rein, les bactéries peuvent gagner le sang.

Piège classique

Penser que la sonde est inerte : elle se couvre de fibrinogène, support d'adhésion et de biofilm.

Fiches concernées (5)

Sources

Contenu pédagogique · Mécanismes illustratifs · Non applicable à la décision clinique individuelle · MDR 2017/745

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