Ressource pédagogique · Non dispositif médical · Ne remplace pas le jugement clinique

Schéma — Endotoxine (LPS) : de la reconnaissance au choc — SeptiMap

suivre le LPS des Gram − de sa reconnaissance (LBP, CD14, TLR4) aux cytokines, puis à la coagulation et à la vasodilatation. Ressource pédagogique, non dispositif médical.

Schémas : mécanismes et principes

17 schémas sourcés · pour les études de médecine et la pratique

Chaque schéma se lit pas à pas : un objectif, les étapes, trois points à retenir, un piège classique, ses sources et les fiches de l'atlas concernées. Le mode révision masque les étiquettes pour vous tester.

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Endotoxine (LPS) : de la reconnaissance au choc

Objectif : suivre le LPS des Gram − de sa reconnaissance (LBP, CD14, TLR4) aux cytokines, puis à la coagulation et à la vasodilatation.

Étape 5 / 5
Endotoxine (LPS) : de la reconnaissance au choc1. Le LPS — Le lipopolysaccharide est un constituant de la membrane externe des Gram − ; le lipide A porte sa toxicité. 2. Reconnaissance — La LBP transfère le LPS au CD14, qui le présente au complexe TLR4/MD-2. 3. Signal et cytokines — Par MyD88 puis NF-κB, la cellule produit TNF-α, IL-1β et IL-6. 4. Coagulation — L'expression du facteur tissulaire active la coagulation et peut conduire à la CIVD. 5. Vasodilatation — La NO synthase inductible produit du NO : vasodilatation et hypotension.LPS (lipide A)membrane externeLBPCD14TLR4/MD-2MacrophageMyD88 → NF-κBTNF-α · IL-1β · IL-6Facteur tissulaire→ coagulation→ CIVDiNOS → NO→ vasodilatation→ hypotension
  • Agent infectieux
  • Toxine, lésion
  • Hôte (cellules, tissus)
  • Immunité
  • Conséquence clinique

À retenir

  • LPS : constituant de la membrane externe des Gram −, toxicité portée par le lipide A.
  • LBP → CD14 → TLR4/MD-2 → MyD88 → NF-κB → TNF-α, IL-1β, IL-6.
  • Facteur tissulaire → CIVD ; NO → vasodilatation et hypotension.

Piège classique

Faire du LPS une toxine sécrétée : c'est un constituant de la paroi, et les dégâts viennent de la réponse de l'hôte.

Fiches concernées (8)

Sources

Contenu pédagogique · Mécanismes illustratifs · Non applicable à la décision clinique individuelle · MDR 2017/745

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