Biofilm et infection sur matériel
Objectif : décrire le cycle du biofilm, expliquer pourquoi les antibiotiques et les phagocytes y échouent, et pourquoi le matériel infecté doit souvent être retiré.
- Agent infectieux
- Structure
- Antibiotique
- Hôte (cellules, tissus)
- Conséquence clinique
À retenir
- Cycle : adhésion, microcolonies, maturation dans une matrice, dispersion.
- La matrice freine antibiotiques et phagocytes ; les persistantes tolèrent sans être mutantes.
- Infection sur matériel : le retrait est souvent nécessaire pour guérir.
Piège classique
Prendre la tolérance du biofilm pour une résistance génétique : l'antibiogramme de la souche libre peut rester « sensible » alors que le traitement échoue.
Fiches concernées (7)
Sources
- Sharma D, Misba L, Khan AU — Antibiotics versus biofilm: an emerging battleground in microbial communities (Antimicrob Resist Infect Control) (2019)
- Balaban NQ et al. — Definitions and guidelines for research on antibiotic persistence (Nat Rev Microbiol) (2019)
- Donlan RM & Costerton JW — Biofilms: survival mechanisms of clinically relevant microorganisms (Clin Microbiol Rev) (2002)
- Mermel LA et al. — IDSA clinical practice guidelines for the diagnosis and management of intravascular catheter-related infection: 2009 update (Clin Infect Dis) (2009)