Ressource pédagogique · Non dispositif médical · Ne remplace pas le jugement clinique

Streptococcus groupe viridans — Streptocoque viridans (SBE)

En cours de relecture par un infectiologue · édité par un médecin, rédaction assistée par IA · niveau de preuve calculé selon le type de source · fiche à jour au 29 octobre 2026 · Méthodologie

Streptococcaceae · Gram positif

Le groupe viridans comprend S. mitis, S. oralis, S. sanguinis, S. gordonii, S. mutans (caries dentaires ++) — tous commensaux de la cavité orale. 1re cause d'endocardite infectieuse sub-aiguë (SBE = endo de Lente/Osler) sur valvulopathie préexistante. Porte d'entrée = soins dentaires/gestes bucco-dentaires dans une part des cas (non vérifié). PROPHYLAXIE EI recommandée avant soins dentaires invasifs chez patient à risque élevé (prothèse valvulaire, EI antérieure, cardiopathie congénitale cyanogène) : amoxicilline PO 30-60 min avant. ETT/ETO recommandée devant toute bactériémie à streptocoque viridans.

Périmètre : posologies telles que les recommandations citées (contexte français ou international, indiqué par la source) les décrivent, pour l'adulte à fonction rénale normale, sauf mention sur la ligne. Aucune adaptation rénale ou hépatique, pédiatrique ou de grossesse n'est fournie de façon systématique. Ces schémas n'ont été relus par aucun infectiologue à ce jour.

Tropisme organique documenté

Organes où des foyers à Streptococcus groupe viridans sont décrits dans la littérature citée. La fréquence rapportée n'est pas une probabilité individuelle.

Organe	Tropisme	Niveau de preuve	Sources	Voie de dissémination
Cœur / Endocarde	élevé	Preuve B	3	non renseignée
SNC / Emboles cérébrales	modéré	Preuve B	2	Hématogène (dérivée du texte de la fiche)
Peau / Emboles périphériques	modéré	Preuve B	1	Hématogène (dérivée du texte de la fiche)
Rein (glomérulonéphrite)	modéré	Preuve B	1	non renseignée
Œil / Taches de Roth	rare	Preuve B	1	non renseignée

Portes d'entrée décrites

• Pharynx / Amygdales (pharyngite, angine)
• Structures dentaires / Cavité buccale

Voies de dissémination renseignées : 2 sur 5 foyers documentés (dont 2 dérivées du texte de la fiche) Un foyer sans voie n'est pas un foyer sans dissémination : la voie n'est pas renseignée.

Syndromes associés

• Endocardite infectieuse
• Abcès cérébral
• Infection sur matériel implanté

Sources

• ESC Guidelines for the management of endocarditis (Delgado V et al.) (2023) — doi:10.1093/eurheartj/ehad193
• Baddour LM et al. — Infective Endocarditis in Adults: AHA Scientific Statement (Circulation) (2015) — doi:10.1161/CIR.0000000000000296
• Murdoch DR et al. — Clinical presentation, etiology and outcome of infective endocarditis (ICE-PCS) (2009) — doi:10.1001/archinternmed.2008.603

Cette page est la version textuelle, engendrée à la compilation. L'atlas anatomique 3D nécessite JavaScript.