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Liver cirrhosis

La cirrhose entraîne une immunodépression profonde : déficit de synthèse des protéines du complément, dysfonction des cellules de Kupffer, translocation bactérienne intestinale. Fort risque d'infections bactériennes sévères.

Associated agents

• Escherichia coli — very common
• Klebsiella pneumoniae — common
• Streptococcus pneumoniae — common
• Enterococcus faecalis / faecium — common
• Staphylococcus aureus — occasional

Key diagnostic point

Ponction d'ascite diagnostique décrite à toute hospitalisation d'un cirrhotique. Critère PBE : PNN > 250/mm³. Hémocultures si fièvre. Traitement décrit AVANT le résultat de la culture si forte suspicion (délai fatal si retard). Albumine (duration not verified) si PBE confirmée — see cited source.

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