Ressource pédagogique · Non dispositif médical · Ne remplace pas le jugement clinique
En cours de relecture par un infectiologue · édité par un médecin, rédaction assistée par IA · niveau de preuve calculé selon le type de source · fiche à jour au 26 octobre 2026 · Méthodologie
Nocardiaceae · Acido-alcoolo-résistant
Infection opportuniste des immunodéprimés (greffés, VIH, lymphome, corticoïdes au long cours). Morphologie : filaments ramifiés gram+ partiellement acido-alcoolo-résistants. ATB : triméthoprime-sulfaméthoxazole (TMP-SMX) ± imipénem ± amikacine selon sévérité. Durée : durée non vérifiée chez l'immunocompétent, durée non vérifiée si immunodépression ou atteinte SNC — voir la source citée. Imagerie cérébrale à envisager devant tout signe neurologique, une forme pulmonaire sévère ou une immunodépression significative (Wilson 2012).
Périmètre : posologies telles que les recommandations citées (contexte français ou international, indiqué par la source) les décrivent, pour l'adulte à fonction rénale normale, sauf mention sur la ligne. Aucune adaptation rénale ou hépatique, pédiatrique ou de grossesse n'est fournie de façon systématique. Ces schémas n'ont été relus par aucun infectiologue à ce jour.
| Organe | Tropisme | Niveau de preuve | Sources | Voie de dissémination |
|---|---|---|---|---|
| Poumon | élevé | Preuve C | 1 | Directe |
| SNC | élevé | Preuve C | 1 | Hématogène |
| Peau / Parties molles | modéré | Preuve C | 1 | non renseignée |
Voies de dissémination renseignées : 2 sur 3 foyers documentés Un foyer sans voie n'est pas un foyer sans dissémination : la voie n'est pas renseignée.
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