Ressource pédagogique · Non dispositif médical · Ne remplace pas le jugement clinique

Mycoplasmoides pneumoniae (ex-Mycoplasma pneumoniae) — Mycoplasme — pneumonie atypique

En cours de relecture par un infectiologue · édité par un médecin, rédaction assistée par IA · niveau de preuve calculé selon le type de source · fiche à jour au 30 octobre 2026 · Méthodologie

Mycoplasmoidaceae · Bactérie sans paroi (Gram sans objet)

Bactérie sans paroi : invisible au Gram, insensible à toutes les bêta-lactamines. À évoquer devant une pneumonie communautaire peu sévère à début progressif, toux sèche traînante, chez un sujet jeune ou en collectivité ; les manifestations extra-pulmonaires (cutanéo-muqueuses, neurologiques, hémolyse à agglutinines froides) peuvent dominer le tableau. Diagnostic par PCR sur prélèvement respiratoire, la sérologie étant tardive. Traitement : macrolide ou doxycycline (IDSA/ATS 2019) ; résistance aux macrolides décrite, très inégale selon les régions (Waites 2017).

Périmètre : posologies telles que les recommandations citées (contexte français ou international, indiqué par la source) les décrivent, pour l'adulte à fonction rénale normale, sauf mention sur la ligne. Aucune adaptation rénale ou hépatique, pédiatrique ou de grossesse n'est fournie de façon systématique. Ces schémas n'ont été relus par aucun infectiologue à ce jour.

Tropisme organique documenté

Organes où des foyers à Mycoplasmoides pneumoniae (ex-Mycoplasma pneumoniae) sont décrits dans la littérature citée. La fréquence rapportée n'est pas une probabilité individuelle.

Organe	Tropisme	Niveau de preuve	Sources	Voie de dissémination
Poumon	élevé	Preuve B	3	Directe
Peau / Muqueuses	modéré	Preuve C	1	non renseignée
Système nerveux central	modéré	Preuve C	1	non renseignée
Cœur (myocardite, péricardite)	rare	Preuve C	1	non renseignée

Portes d'entrée décrites

• Poumon

Voies de dissémination renseignées : 1 sur 4 foyers documentés Un foyer sans voie n'est pas un foyer sans dissémination : la voie n'est pas renseignée.

Syndromes associés

• Pneumonie aiguë communautaire (PAC)

Sources

• Metlay JP et al. — Diagnosis and Treatment of Adults with Community-acquired Pneumonia: ATS/IDSA Clinical Practice Guideline (Am J Respir Crit Care Med) (2019) — doi:10.1164/rccm.201908-1581ST
• Waites KB et al. — Mycoplasma pneumoniae from the Respiratory Tract and Beyond (CMR) (2017) — doi:10.1128/CMR.00114-16
• Pereyre S, Goret J & Bébéar C — Mycoplasma pneumoniae: current knowledge on macrolide resistance and treatment (Front Microbiol) (2016) — doi:10.3389/fmicb.2016.00974

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