Ressource pédagogique · Non dispositif médical · Ne remplace pas le jugement clinique

Listeria monocytogenes — Listéria

En cours de relecture par un infectiologue · édité par un médecin, rédaction assistée par IA · niveau de preuve calculé selon le type de source · fiche à jour au 6 novembre 2026 · Méthodologie

Listeriaceae · Gram positif

Bactérie à tropisme neuroméningé majeur. Devant une bactériémie à Listeria, IRM cérébrale et PL (sauf contre-indication) sont décrites comme le bilan de référence. Cohorte MONALISA française (Charlier 2017, n=818 : 427 bactériémies, 252 neurolistérioses, 107 formes materno-néonatales) : mortalité à 3 mois plus élevée pour la bactériémie que pour la neurolistériose (HR 0,54) ; dexaméthasone adjuvante associée à une surmortalité des neurolistérioses (OR 4,58). ATB : amoxicilline IV (posologie : voir la ligne de traitement) + gentamicine (durée non vérifiée) (durée d'aminoside limitée — néphro/ototoxicité, population âgée/immunodéprimée) — voir la source citée. Les C3G sont INEFFICACES (absence de liaison aux PLP de Listeria). Durée de la neurolistériose : durée non vérifiée (SPILF, Info-antibio 2019) — voir la source citée. Femme enceinte : urgence obstétricale — amoxicilline IV ± gentamicine. Immunodépression (corticoïdes, anti-TNF, lymphome, VIH) = facteur de risque majeur chez l'adulte.

Périmètre : posologies telles que les recommandations citées (contexte français ou international, indiqué par la source) les décrivent, pour l'adulte à fonction rénale normale, sauf mention sur la ligne. Aucune adaptation rénale ou hépatique, pédiatrique ou de grossesse n'est fournie de façon systématique. Ces schémas n'ont été relus par aucun infectiologue à ce jour.

Tropisme organique documenté

Organes où des foyers à Listeria monocytogenes sont décrits dans la littérature citée. La fréquence rapportée n'est pas une probabilité individuelle.

Organe	Tropisme	Niveau de preuve	Sources	Voie de dissémination
Encéphale et tronc cérébral (méningo-encéphalite, rhombencéphalite)	élevé	Preuve B	3	non renseignée
Listériose materno-fœtale / néonatale (pneumonie néonatale)	élevé	Preuve B	2	non renseignée
Méninges	élevé	Preuve B	2	Hématogène

Portes d'entrée décrites

• Côlon / Tube digestif

Chemin de dissémination décrit

Ingestion → muqueuse intestinale (InlA) → bactériémie → SNC (InlB, barrière hémato-encéphalique) / placenta (grossesse) / foie

Voies de dissémination renseignées : 1 sur 3 foyers documentés Un foyer sans voie n'est pas un foyer sans dissémination : la voie n'est pas renseignée.

Syndromes associés

• Méningite bactérienne

Sources

• Charlier C et al. — Clinical features and prognostic factors of listeriosis — MONALISA cohort (Lancet Infect Dis) (2017) — doi:10.1016/S1473-3099(16)30521-7
• Disson O & Lecuit M — Targeting of the central nervous system by Listeria monocytogenes (2012) — doi:10.4161/viru.19586
• SPILF — Prise en charge des méningites bactériennes aiguës communautaires (à l'exclusion du nouveau-né) : version longue avec argumentaire (Hoen B et al., Méd Mal Infect) (2019) — doi:10.1016/j.medmal.2019.03.009
• Allerberger F & Wagner — Listeriosis: a resurgent foodborne infection (Clin Microbiol Infect) (2010) — doi:10.1111/j.1469-0691.2009.03109.x
• SPILF — Info-antibio n° 90 (août 2019) : Méningites bactériennes communautaires, recommandations 2018 (synthèse) (2019) — https://www.infectiologie.com/UserFiles/File/spilf/atb/info-antibio/info-antibio-2019-08-meningite.pdf

Cette page est la version textuelle, engendrée à la compilation. L'atlas anatomique 3D nécessite JavaScript.