Ressource pédagogique · Non dispositif médical · Ne remplace pas le jugement clinique

Serratia marcescens — Serratia

En cours de relecture par un infectiologue · édité par un médecin, rédaction assistée par IA · niveau de preuve calculé selon le type de source · fiche à jour au 29 octobre 2026 · Méthodologie

Yersiniaceae · Gram négatif

Serratia marcescens est une entérobactérie à céphalosporinase chromosomique inductible (AmpC), comme Enterobacter — risque de sélection de mutants résistants aux C3G en cours de traitement. Bactérie quasi-exclusivement nosocomiale, classiquement associée à la réanimation, la néonatologie, et les patients immunodéprimés. Caractéristique pigmentaire : colonies rouge-rosées (prodigiosine) — aide à l'identification. Peut provoquer des épidémies nosocomiales (clones endémiques, biofilm sur matériel médical). Signalement aux autorités sanitaires si résistance aux carbapénèmes (EPC). Traitement : carbapénèmes pour les infections sévères (risque de déréfinition des C3G). Cefépime ou pipéracilline-tazobactam possibles selon antibiogramme.

Périmètre : posologies telles que les recommandations citées (contexte français ou international, indiqué par la source) les décrivent, pour l'adulte à fonction rénale normale, sauf mention sur la ligne. Aucune adaptation rénale ou hépatique, pédiatrique ou de grossesse n'est fournie de façon systématique. Ces schémas n'ont été relus par aucun infectiologue à ce jour.

Tropisme organique documenté

Organes où des foyers à Serratia marcescens sont décrits dans la littérature citée. La fréquence rapportée n'est pas une probabilité individuelle.

Organe	Tropisme	Niveau de preuve	Sources	Voie de dissémination
Poumon (PAVM)	élevé	Preuve B	1	non renseignée
Voies urinaires (nosocomiale)	élevé	Preuve B	1	non renseignée
Méninges (méningite néonatale ou post-neurochirurgicale)	modéré	Preuve B	1	non renseignée
Œil / Kératite / Endophtalmie	modéré	Preuve C	1	non renseignée

Voies de dissémination renseignées : 0 sur 4 foyers documentés Un foyer sans voie n'est pas un foyer sans dissémination : la voie n'est pas renseignée.

Sources

• Kalil AC et al. — IDSA/ATS Management of Adults with HAP/VAP (2016) — doi:10.1093/cid/ciw353
• IDSA — Diagnosis, Prevention and Treatment of Catheter-Associated UTI (CID) (2010) — doi:10.1086/650482
• Becker K et al. — Coagulase-negative staphylococci (CMR) (2014) — doi:10.1128/CMR.00109-13

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