Ressource pédagogique · Non dispositif médical · Ne remplace pas le jugement clinique

Staphylococcus coagulase-négatif (SCN) — Staphylocoques à coagulase négative (groupe) — dont S. lugdunensis

En cours de relecture par un infectiologue · édité par un médecin, rédaction assistée par IA · niveau de preuve calculé selon le type de source · fiche à jour au 5 novembre 2026 · Méthodologie

Staphylococcaceae · Gram positif

Les SCN (S. epidermidis, S. haemolyticus, S. capitis, S. warneri, S. saprophyticus) sont la 1re cause de bactériémie nosocomiale mais représentent aussi la 1re cause de contamination d'hémoculture. Règle clinique : SCN significatif si ≥2 flacons positifs sur des sites différents ; un seul flacon positif chez un patient porteur de cathéter : prélever d'autres hémocultures, par le cathéter suspect et par une veine périphérique, avant toute antibiothérapie et/ou ablation du cathéter, pour s'assurer d'une bactériémie vraie et de l'origine du cathéter (IDSA 2009, rec. 38). À noter pour S. lugdunensis : il se comporte comme S. aureus (endocardite agressive, destruction valvulaire rapide) — ETT/ETO recommandée, prise en charge décrite comme celle de S. aureus. S. saprophyticus : 2ème cause d'IU de la femme jeune sexuellement active — traitement uniquement si symptomatique.

Périmètre : posologies telles que les recommandations citées (contexte français ou international, indiqué par la source) les décrivent, pour l'adulte à fonction rénale normale, sauf mention sur la ligne. Aucune adaptation rénale ou hépatique, pédiatrique ou de grossesse n'est fournie de façon systématique. Ces schémas n'ont été relus par aucun infectiologue à ce jour.

Tropisme organique documenté

Organes où des foyers à Staphylococcus coagulase-négatif (SCN) sont décrits dans la littérature citée. La fréquence rapportée n'est pas une probabilité individuelle.

Organe	Tropisme	Niveau de preuve	Sources	Voie de dissémination
Cœur / Endocarde	élevé	Preuve B	3	non renseignée
Peau / Cathéter / Dispositif étranger	élevé	Preuve B	2	non renseignée
Voies urinaires	modéré	Preuve B	2	non renseignée
Méninges (méningite post-neurochirurgicale)	modéré	Preuve B	2	non renseignée
Œil / Endophtalmie post-opératoire	modéré	Preuve A	2	non renseignée
Os / Prothèse articulaire	modéré	Preuve B	2	non renseignée

Voies de dissémination renseignées : 0 sur 6 foyers documentés Un foyer sans voie n'est pas un foyer sans dissémination : la voie n'est pas renseignée.

Sources

• Frank KL, del Pozo JL & Patel R — Staphylococcus lugdunensis (2008) — doi:10.1128/CMR.00036-07
• ESC Guidelines for the management of endocarditis (Delgado V et al.) (2023) — doi:10.1093/eurheartj/ehad193
• Becker K et al. — Coagulase-negative staphylococci (CMR) (2014) — doi:10.1128/CMR.00109-13
• IDSA — Management of Intravascular Catheter-Related Infections Guidelines (2009) — doi:10.1086/599376
• IDSA — Diagnosis, Prevention and Treatment of Catheter-Associated UTI (CID) (2010) — doi:10.1086/650482
• Endophthalmitis Vitrectomy Study Group — Results of the Endophthalmitis Vitrectomy Study (Arch Ophthalmol) (1995) — doi:10.1001/archopht.1995.01100120009001
• Osmon DR et al. — IDSA Diagnosis and Management of Prosthetic Joint Infection (2012) — doi:10.1093/cid/cis803
• HAS — Prothèse de hanche ou de genou : diagnostic et prise en charge de l'infection dans le mois suivant l'implantation (RBP, mars 2014) (2014) — https://www.has-sante.fr/jcms/c_1228574/fr/prothese-de-hanche-ou-de-genou-diagnostic-et-prise-en-charge-de-l-infection-dans-le-mois-suivant-l-implantation

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